El Movimiento Pacientes Colombia, el cual agrupa a 195 organizaciones de pacientes, trabajó durante varios meses en la construcción de su propia propuesta de reforma a la salud denominada “Proyecto de Ley Modelo de Salud para la Vida”.
La iniciativa tiene como objetivo el fortalecimiento del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), con una visión desde y para los usuarios y pacientes.
El texto plantea que a pesar de que el sistema de salud colombiano presenta un desempeño sobresaliente en cobertura y protección financiera a la población en función de los recursos disponibles, también existen factores preocupantes. Por ello, el proyecto de ley plantea tres enfoques principales a mejorar:
• Fortalecer la gobernanza y rectoría de todo el sistema de salud.
• Propiciar un nuevo diálogo institucional basado en el respeto a la salud y la vida, entre los agentes y actores del sistema con especial énfasis en las áreas de más necesidad actualmente desatendidas; para garantizar su coordinación, eficiencia, desempeño en calidad y materializar así la dignidad humana en salud.
• Generar nuevas capacidades de planeación de los recursos físicos, financieros y de dignificación en la contratación del talento humano, con el objetivo de garantizar el acceso oportuno a los servicios y tecnologías en salud para toda la población, en el marco del goce efectivo del derecho fundamental a la salud, definido en la Ley Estatutaria de Salud 1751 de 2015.
“Nos unimos como sociedad civil con un grupo de expertos para desarrollar una alternativa de reforma a la salud que construya sobre lo construido y aborde los problemas del SGSSS, basada en la mejor evidencia disponible. Sin desconocer sus logros, pero también teniendo en cuenta los retos a los que miles de pacientes se enfrentan cada día para lograr acceder a servicios y tecnologías en salud. Queremos que este proyecto sea de todos los ciudadanos y por eso abrimos un canal para incluir comentarios, observaciones y adiciones; en general todos los aportes de la sociedad civil serán bienvenidos. Esta es la verdadera participación”, aseguró Denis Silva, vocero de Pacientes Colombia.
Puntos clave del Proyecto de Ley:
• El SGSSS deberá coordinarse con el resto de las políticas públicas que afectan o intervienen los determinantes sociales de la salud; deberá contar con los recursos adecuados y suficientes para asegurar progresivamente el acceso efectivo a todos los servicios y tecnologías, teniendo en cuenta indicadores de resultado en salud, así como asignación y/o definición de recursos con cargo a todas las carteras intervinientes.
• El Estado deberá garantizar el goce efectivo del derecho fundamental a la salud de las personas en condición de discapacidad, con enfermedades huérfanas y otros padecimientos de alto costo e impacto social y todos aquellos que por su condición hacen parte de los sujetos de especial protección constitucional.
• Se propone eliminar los Regímenes Contributivo y Subsidiado del SGSSS y crear el Régimen General de Salud, el cual agrupará a toda la población afiliada, sin ninguna diferenciación en términos de prestación, ni financiera.
• El SGSSS deberá contar con una estructura operativa y funcional encargada de la gestión integral del riesgo en salud de los individuos y la población.
• Cada agente gestor celebrará un contrato anual con la ADRES, mediante el cual esta le transferirá los recursos necesarios para la prestación de los servicios de salud a sus afiliados, y las demás obligaciones, con seguimiento de los recursos a través de la cadena.
• El SGSSS deberá contar con un sistema de información interoperable con los agentes gestores, con enfoque en grupos de riesgo y alertas tempranas sobre posibles interrupciones o fragmentaciones en la atención.
• Todas las atenciones en materia de promoción de la salud y la prevención primaria de la enfermedad serán gestionadas por las Entidades Territoriales de Salud, de orden Departamental y Distrital, para la población de su jurisdicción.
• El Gobierno implementará un plan para el fortalecimiento y dignificación en la contratación del talento humano en salud, promoviendo el acceso a formación de la mejor calidad posible.
• El Gobierno Nacional creará un programa de mejoramiento continuo de la infraestructura, dotación y tecnología hospitalaria de las instituciones prestadoras de servicios de salud públicas. Este programa promoverá la conformación de alianzas público-privadas que apalanquen recursos financieros necesarios para este propósito.
• Para garantizar el acceso efectivo a servicios de salud en zonas rurales o de difícil acceso, el Gobierno Nacional reglamentará e implementará un programa financiero de subsidio a la oferta de servicios de salud, intra o extramurales, condicionado al cumplimiento de indicadores.
“Para Pacientes Colombia garantizar la participación ciudadana es una prioridad, por eso, a partir de la fecha y hasta el próximo 24 de enero el texto estará abierto a comentarios”, afirma Claudia Amaya, vocera del movimiento.
